青少年忧郁系列4
情绪低落= 忧郁症状 ->忧郁症？

虽然连续被忧伤缠绕两周以上是忧郁症状之一，但若因考试成绩欠佳、失恋、被欺凌等一些不如意事发生，连续两周以上情绪低落属正常。

情绪低落者虽有愧疚和自责感，但一段时间后能重获自信，一般上也会通过工作或活动，让自己充实和忙碌起来，以冲淡低落的情绪，这和忧郁症状者大不相同。

情绪低落和忧郁症状不同

真正的忧郁症状者是：
1. 会出现压倒性的无故忧伤情绪和缠绕不断的负面思想。
2. 会通过退缩或逃避的方式面对生活，如：用装病逃学，避免学习压力。
3. 会陷入无限循环的负面情绪而影响人际关系，如：开始与师长、家人和朋友疏远，长时间把自己锁在房门内。

青少年面对忧郁症时总是感到异常悲愤与无助，特别是没有被发现，或发现后没有寻求持续性的专业治疗时，他们的痛楚无以言喻，难以忍受。

他们一般会依赖刀片刮痛皮肉来减轻内心的痛楚。自残的孩子其实并不想了断自己的生命，只是用错方式来减轻痛苦而已。

而面临绝望的孩子，他们会以为自杀是他们当下唯一的出路。据调查，这都与“青少年忧郁症”相关。

出现忧郁症状，不一定是忧郁症

在我接触的个案当中，有些青少年会用笑容掩饰自己，但藏在长衣袖底下的却是一条接一条的细细伤痕，把心里难以表达的痛楚转移到身体上，甚至直言寻死的想法。

忧郁症状者一般会有以下行为：
专注力分散
情绪容易波动
有冲动的行为（如：与人起冲突、不耐烦、暴躁、不顺从和各种偏差行为等）。
食欲/体重改变
失眠/嗜睡
持续性的疲惫（整天躺在床上，连穿衣、吃饭都不想）等。
在认知方面，有自我价值感低落（如：用负面词汇形容自己，说自己没用）、负面思考、自我伤害、想到死亡的情况。

根据忧郁症的诊断准则，患者在下表中“情绪/感受”和“心理动机”方面，惟有出现至少一项或以上的症状，再加上拥有四项或以上标记了“*”的忧郁症状，才表示有很大可能患上了忧郁症，需到医院或治疗中心诊断，让专业精神科及临床心理科介入协助。

资料来源：DSM 5 精神疾病诊断准则手册

上表资料仅供参考，切勿用作自我诊断及治疗用途。