陆医生您好！
最近发现我的好朋友（16岁，女）因为家庭与环境关系，已经开始吸烟了3个月（烟草制品和电子烟），不知我可以如何帮助她戒瘾呢？我知道烟草制品和电子烟都含有尼古丁，在所有成瘾性物质中位列第三，仅次于海洛因和可卡因，我真心不希望她成为一辈子的烟民……
你好。看到同样身为青少年的你对烟草制品和电子烟有警惕心，我感到非常欣慰。一个民族的未来与其青少年的健康水平有直接关系。烟草制品和电子烟的祸害不只在当下，当烟民进入老年期的时候，心肺系统受到的影响还会严重拉低了我们的生活品质呢。
如何戒除成瘾性物质的使用？乍看之下非常简单，其实很复杂。
（1） 若轻忽烟草会更易上瘾
烟草制品和电子烟的副作用比毒品轻，较容易戒除，但正因为副作用小，大家对它们的警惕心降低，不但不设防，反而更敢于尝试。戒烟后的人群也更容易被诱导重新吸烟，或遇到困难时重新吸烟。
（2）经济实惠容易购得
烟草制品和电子烟的价格比毒品便宜易得，只要年龄超过18岁即可合法购得，也可透过年长朋友或家人代购。
（3）年轻健康不易看到长期累积的病因
烟草制品和电子烟除了影响心肺系统、咳嗽咽喉痛，长期的心衰、肺气肿、口腔慢性炎症等问题会在年老后出现，不是无害，只是时辰未到，年轻健康时看不到，未来止损不易为而已。
其实，除了影响健康，也影响个人经济！我们来算一条账：一个人每天吸烟1包（20支），每包烟17令吉。一年下来支付约RM6120烟钱。10年下来积累成6万令吉，20年RM 122,400。
按照以上计算模式，加上通货膨胀率，烟民如果戒烟，生活可以过得更宽裕，房贷或车贷也可以提早还清啊！
戒除成瘾性行为最重要的是好习惯的坚持养成和更换烟民朋友圈的更替，和非烟民往来。一般来说，有效行为需要至少3-6个月，祝你的朋友戒烟成功！
伤筋动骨别急着运动！
陆医生您好！我小儿（12岁）最近因为踢足球而引起脚底韧带拉伤，在一个月的康复治疗还没结束时，他忍不住又去踢球了！我知道他很希望自己升上中学后还可以成为篮球校队，不知道目前这样的情况，身为父母的我，可以如何帮助他百分百康复？
您好。运动时发生拉伤、扭伤、挫伤等软组织（肌肉韧带）的伤害，急性期可采取冷敷、止痛和休息等方法。受伤期间，为了迁就受伤的韧带/关节/肌肉等，我们会改变活动时的着力点和发力点，这样其实会影响整体肌肉骨骼关节的姿势和稳定度。因此等急性期过后，需要进行系统化的物理康复治疗，来协助受伤后的肌肉韧带，做阶段性的功能恢复。
但是孩子们的反应往往是很直面的：我没有痛，我可以走，我可以跑步，我可以踢球，于是他就出门踢球去了。但过度或不当的活动量和强度会对骨骼肌肉或关节的康复造成影响，所以治疗期间，针对活动度和量与孩子们约法三章是非常重要的：
1）急性期：用药和冰敷的时间，允许进行哪些活动？能进行多久？需要用什么辅具？
2）恢复期：恢复期有不同的阶段，需与康复理疗师讨论好每个阶段所需要的治疗时间、是否需要辅具、每个阶段需要孩子自行进行的康复活动等。
3）副作用：什么情况是需要立刻接受进一步的检查/治疗的？应避免进行什么活动？
与其强制性规定孩子做什么，不如让他参与整个治疗计划和规划，与康复理疗师一起拟定自己喜欢的康复计划，确保受伤部位能够妥善康复。
月经不规律怎么办？
陆医生您好！我今年18岁，因要面对很多的大考和小考，我的月经周期不稳，曾经因为考SPM而停经3个月，接下来的两个月，月经经血又呈褐色，滴漏状，看起来很不健康。虽然现在月经已经回复正常了，但我很担心，年底面对独中统考时，我又会重蹈覆辙。请问我能做什么呢？月经继续不稳对我未来的健康会造成什么影响？
你好！月经初潮是女孩子在进入青春期的标志之一。然而，在刚刚进入青春期的时候，脑垂体和生殖器官直接的调节关系尚未稳定，很容易受到外界因素干扰而发生变化（如精神紧张、生活压力、剧烈运动或疾病等），这会导致无规律的子宫出血，临床上我们称为异常子宫出血。
常见症状如：月经间隔不规律，有时很短有时可长达数月或一年以上；出血持续时间受生活中重大事件影响（如考试、比赛、剧烈运动等）；出血量有时极少有时极多，有时伴有血块或头晕头昏、贫血等症状；月经颜色可呈鲜红色、暗红色或深褐色。
如果平常的月经周期一直平稳无异常，在遭受身体/情绪以及外界因素影响时出现异常如经期延迟/提前、月经量发生变化、出现痛经等现象，那就放松心情，注意休息和作息规律，维持均衡饮食，减少食用寒凉的饮料食物，待干扰因素减轻或回归正常后，月经就会渐渐恢复正常。
如果月经周期的异常持续2-3个月以上，或出现明显贫血症状（头晕、头疼、疲惫虚弱等现象），建议与您的家庭医生或妇科医生讨论是否需要进一步的检查和治疗。长期的月经失调会影响排卵，应该尽早就诊，为未来婚后的产育规划打下良好基础。
我也想要180！
陆医生您好！我今年16岁，身高176cm，体重65KG，希望可以如同一般男生愿望，长到至少180cm，不知您会建议我做哪些运动？举重或重训是否会影响脊椎的发育，让我长不高呢？
同学您好。傲人的身高是大家心向往之的目标。如何达成我们的目标？
1. 健康均衡的饮食：你要摄取充足的蛋白质、钙质和维生素。请参考：卫生部的健康餐盘比例：在一个标准型的圆餐盘中，1/4是碳水化合物，1/4是蛋白质，2/4餐盘是蔬菜和水果。
2. 充足的运动：每星期至少3-5次运动，每次45分钟。希望长高的同学可多进行弹跳运动如打篮球、跳绳来刺激骨骼生长；多进行肌肉软组织拉伸的运动，如瑜伽、普拉提、舞蹈、太极拳、引体向上等，来舒缓生长期的关节疼痛。
青少年进行举重和重训时，需要关注以下：
3. 循序渐进的训练：让身体经由系统化的训练，慢慢适应所增加的重量和强度；训练过程中注意训练动作姿势的正确性，而非次数和重量的数字。
4. 清楚举重或重训的目的：目的就在骨骼肌肉和神经系统的控制协调和性能的提高，而非快速增加肌肉体积和体型雕塑。
5. 适度的举重或重训不影响身高：进行举重或重训的时候，由于肌肉骨骼系统承受相当程度的重量和挤压，训练后测量的身高，可能会受影响，这时候不妨请专业老师指导如何拉伸，以便能放松肌肉韧带的紧缩，恢复之前的状态。
6. 不偏食不借助药物：训练期间注意饮食均衡，不偏食，也不借助药物来达到急速增肌减脂的功效。激素类药物会影响青少年发育，特别是身高。
《梦翔中学》25期
